← Tilbage til forsiden

Abstinensscore: alkohol

Region Midtjylland · regional retningslinje (Klopoxid efter grad)

Klinisk scoringsskema til sundhedsprofessionelle
Brugeren har det fulde kliniske ansvar
Score hver af de 8 parametre. Behandling efter abstinensgrad. Behandlingsmål: score under 4. Genvurdér hver time indtil patienten falder til ro.
Abstinensscore / 22
0 af 8 besvaret
Klinisk note: Skemaet er Region Midtjyllands regionale retningslinje (version 9, gældende fra 02-02-2024). Behandlingsmål: abstinensscore under 4. Tiamin gives ALTID før glukose-infusion (Wernicke-risiko). Klopoxid er kontraindiceret ved betydeligt nedsat leverfunktion (Child-Pugh > 8, alkoholisk hepatitis med bilirubin > 100 µmol/l eller INR > 1,6) — anvend Oxazepam 15 mg i stedet. Antipsykotika pauseres typisk i 1 døgn pga. nedsat krampetærskel (dog ikke clozapin). Klopoxid-overdosering: ved RF < 8, SpO₂ < 93 eller patienten ikke kan vækkes, gives antidot Flumazenil 0,3 mg IV efter lægelig ordination. Differentialdiagnoser: infektion, hypoglykæmi, kranietrauma, hepatisk encefalopati.

Kilder

  1. Region Midtjylland. Farmakologisk alkohol abstinensbehandling for somatiske og psykiatriske patienter, regional retningslinje, version 9 (02-02-2024).
  2. Galvin R et al. EFNS guidelines for diagnosis, therapy and prevention of Wernicke encephalopathy. Eur J Neurol 2010;17(12):1408–18.
  3. Jesse S et al. Alcohol withdrawal syndrome: mechanisms, manifestations, and management. Acta Neurol Scand 2017;135(1):4–16.
  4. Lægehåndbogen (sundhed.dk). Alkoholabstinenssyndrom.
  5. pro.medicin.dk. Alkoholabstinens og Klopoxid® (chlordiazepoxid).
  6. Styrelsen for Patientsikkerhed. OBS-meddelelse om chlordiazepoxid i akut behandling af alkoholabstinens (2017).